Книжкові видання та компакт-диски Журнали та продовжувані видання Автореферати дисертацій Реферативна база даних Наукова періодика України Тематичний навігатор Авторитетний файл імен осіб
|
Для швидкої роботи та реалізації всіх функціональних можливостей пошукової системи використовуйте браузер "Mozilla Firefox" |
|
|
Повнотекстовий пошук
Пошуковий запит: (<.>A=Kuznietsov А$<.>) |
Загальна кількість знайдених документів : 4
Представлено документи з 1 до 4
|
1. |
Kuznietsov А. A. Possibilities of clinical neuroimaging assessment scales using for patient severity in the onset of cerebral hemorrhagic supratentorial stroke to predict the outcome of the disease acute period [Електронний ресурс] / А. A. Kuznietsov // Запорожский медицинский журнал. - 2018. - Т. 20, № 1. - С. 47-50. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2018_20_1_10 Цель работы - определить критерии витального и функционального прогноза исхода острого периода мозгового геморрагического супратентриального инсульта (МГСИ) на основании оценки по шкалам Hemphill Intracerebral Hemorrhage (Hemphill-ICH) и ICH Grading Scale (ICH-GS) в дебюте заболевания. Проведено проспективное, когортное, комплексное клинико-параклиническое исследование 124 пациентов (72 мужчины и 52 женщины, средний возраст 64,7 года) с МГСИ, которое включало оценку по шкале инсульта Национального института здоровья США, шкале комы Глазго, визуализацию церебральных структур, интегральную оценку тяжести с использованием шкал Hemphill-ICH и ICH-GS. Функциональный исход острого периода заболевания определялся по модифицированной шкале Рэнкина (мШР). Значения суммарного балла <$E symbol У~2> по шкале Hemphill-ICH и <$E symbol У~8> по ICH-GS ассоциированы с повышением риска летального исхода соответственно в 7,1 [2,8 - 18,0] (p << 0,01) и 4,4 [2,2 - 9,3] раза (p << 0,01). Шкала Hemphill-ICH характеризуется более высокой информативностью для прогнозирования витального прогноза исхода острого периода МГСИ (AUC = 0,84) в сравнении со шкалой ICH-GS (AUC = 0,78, p << 0,05). Шкала Hemphill-ICH уступает ICH-GS по предсказывающей ценности для определения степени функционального восстановления на 21 сутки МГСИ (AUC 0,61 против 0,69, p << 0,05). Выводы: предикторами летального исхода острого периода МГСИ выступают значения суммарного балла <$E symbol У~2> по шкале Hemphill-ICH и <$E symbol У~8> по ICH-GS. Критериями благоприятного функционального исхода острого периода МГСИ выступают значения 0 баллов по шкале Hemphill-ICH и 5 баллов по ICH-GS (значение <$E symbol Г~3> балла по мШР на 21 сутки заболевания). Информативность шкал Hemphill-ICH и ICH-GS для определения витального прогноза превосходит таковую для верификации функционального прогноза исхода острого периода МГСИ.
| 2. |
Koziolkin О. А. Electroencephalographic criteria of the functional outcome prognosis in the acute period of spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage [Електронний ресурс] / О. А. Koziolkin, А. А. Kuznietsov // Запорожский медицинский журнал. - 2020. - Т. 22, № 5. - С. 604-610. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2020_22_5_5 Цель работы - определить электроэнцефалографические (ЭЭГ) предикторы неблагоприятного функционального исхода острого периода спонтанного супратенториального внутримозгового кровоизлияния (ССВМК). Проведено проспективное, когортное, сравнительное исследование 114 пациентов (средний возраст - 67,4 года) в остром периоде ССВМК на фоне консервативной терапии. Уровень неврологического дефицита оценивали по National Institute of Health Stroke Scale. ЭЭГ исследование выполнили в первые 2 суток заболевания. Отдельно для пораженной и интактной гемисфер определяли уровни относительной спектральной мощности ритмов дельта- (0,5 - 4,0 Гц), тета- (4 - 8 Гц), альфа- (8 - 13 Гц), бета- (13 - 35 Гц) диапазонов, тета1- (4 - 6 Гц), тета2- (6 - 8 Гц), альфа1- (8 - 10 Гц), альфа2- (10 - 13 Гц), бета1- (13 - 25 Гц) и бета2- (25 - 35 Гц) поддиапазонов, а также лобно-затылочные градиенты и выраженность межполушарной асимметрии ритмов. Функциональный исход острого периода ССВМК оценивали на 21 сутки заболевания по модифицированной шкале Рэнкина (мШР), неблагоприятный функциональный исход - при значении >> 3 баллов по мШР. Неблагоприятный функциональный исход зарегистрирован у 53 (46,5 %) пациентов. Независимая ассоциация с риском неблагоприятного функционального исхода острого периода ССВМК доказана для таких показателей спектрального анализа ЭЭГ-паттерна в первые 2 суток от дебюта заболевания: относительная спектральная мощность ритмов дельта-диапазона в пораженной гемисфере (ОШ (95 % ДИ) = 1,18 (1,11 - 1,25), p << 0,0001), лобно-затылочный градиент ритмов бета-диапазона в пораженной гемисфере (ОШ (95 % ДИ) = 0,0007 (0,0001 - 0,0293), p = 0,0001). Эти преддикторы интегрированы в математическую модель для определения индивидуального риска неблагоприятного функционального исхода острого периода ССВМК (AUC (95 % ДИ) = 0,94 (0,88 - 0,98), p << 0,0001, точность прогнозирования = 87,7 %). Выводы: билатеральное смещение спектральной мощности ритмов ЭЭГ-паттерна в сторону медленноволновой активности с формированием межполушарной асимметрии ритмов дельта-диапазона во фронтальных отделах, билатеральная редукция зональных различий ритмов альфа-диапазона, инверсия лобно-затылочного градиента ритмов бета-диапазона в пораженной гемисфере и редукция зональных различий ритмов бета-диапазоне за счет бета2-поддиапазона в интактной гемисфере с формированием разнонаправленной межполушарной асимметрии указанных ритмов в передних и каудальных отделах головного мозга в первые 2 суток от дебюта ССВМК - ЭЭГ-критерии неблагоприятного функционального прогноза исхода острого периода заболевания.
| 3. |
Kozolkin О. А. Integral neuroimaging criteria for predicting the outcome of the acute period of spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage on the background of conservative therapy [Електронний ресурс] / О. А. Kozolkin, А. А. Kuznietsov // Запорізький медичний журнал. - 2022. - Т. 24, № 5. - С. 521-528. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zmzh_2022_24_5_6
| 4. |
Kuznietsov А. A. Prognostic value of serum concentration of matrix metaloproteinase-9 in patients in acute period of spontaneous supratentorial intracerebral hemorrhage [Електронний ресурс] / А. A. Kuznietsov // Український медичний часопис. - 2021. - № 2. - С. 80-83. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UMCh_2021_2_22
|
|
|